GLI BeweegKuur

Patiënten vragen soms hulp bij overgewicht/obesitas en/of het veranderen van hun leefstijl. De huisarts kan Check Oorzaken Overgewicht inzetten en heeft dan meerdere behandelopties: Behandel overgewicht.
Zo kan de huisarts de patiënt bijvoorbeeld verwijzen naar een diëtist, fysiotherapeut of welzijn/beweegcoach. Ook kan de patiënt verwezen worden naar een gecombineerde leefstijlinterventie (GLI).  

• De patiënt krijgt 2 jaar lang professionele hulp om gezonder te gaan leven. 
• De patiënt krijgt hulp van een GLI-zorgverlener, diëtist en fysiotherapeut. 
• De kosten voor het GLI-programma worden vergoed uit de basiszorgverzekering.

Volwassenen met ten minste een matig verhoogd gewichtgerelateerd gezondheidsrisico (NHG richtlijn Obesitas en Zorgstandaard Obesitas) kunnen verwezen worden naar GLI BeweegKuur.

Voorwaarden voor verwijzing naar GLI BeweegKuur: 

• De patiënt is boven de 18 jaar en voldoet aan één van de landelijk opgestelde inclusiecriteria: 
  • BMI tussen 25 en 30 kg/m² i.c.m. een grote buikomvang (≥ 88 cm voor vrouwen; ≥ 102 cm voor mannen)
  • BMI tussen 25 en 30 kg/m², met een normale buikomvang, i.c.m. comorbiditeit*
  • BMI vanaf 30 kg/m² ongeacht buikomvang, ongeacht comorbiditeit*
    
    *hypertensie, dyslipidemie, diabetes, cardiovasculaire aandoeningen, artrose, slaapapneu 
    
    
• De patiënt heeft voldoende motivatie om 2 jaar aan GLI BeweegKuur deel te nemen. 

De huisarts (of praktijkondersteuner) verwijst de patiënt naar het GLI BeweegKuurteam, bestaande uit een diëtist, fysiotherapeut en een leefstijlcoach. Zij bieden gezamenlijk het tweejarige programma van de BeweegKuur aan. Na verwijzing heeft de patiënt eerst een intake bij de leefstijlcoach. De huisarts ontvangt na de intake bericht van de leefstijlcoach of de patiënt daadwerkelijk gaat starten met de BeweegKuur. 
 
Binnen de 2 jaar van het programma werkt de patiënt in groepsverband aan een gezondere levensstijl en wordt hij/zij hierbij bovendien individueel begeleid door de leefstijlcoach. Het programma richt zich op een combinatie van psyche, voeding en beweging. Bekijk hier het programma BeweegKuur en klik hier voor BeweegKuur 2.0. 

• Krijg 2 jaar lang professionele hulp om gezonder te gaan leven. 
• Krijg 2 jaar lang hulp van een GLI-zorgverlener, diëtist en/of fysiotherapeut. 

• Goede kans dat u afvalt, gezonder wordt en blijft. 
• Minder kans om ziek(er) te worden. 
• Beter en fitter voelen. 

• U bespreekt uw doelen: wat wilt u straks kunnen, hoe wilt u zich voelen, wat wilt u bereiken?  
• U ontmoet mensen die ook bezig zijn met gezonder worden. U komt ongeveer 12 keer met een groep bij elkaar. 
• U volgt groepslessen over eten, bewegen, stress, ontspannen en goed slapen. 
• U leert wat voor u moeilijke momenten zijn en hoe u daarmee om kunt gaan. 
• U krijgt één op één gesprekken met de leefstijlcoach, diëtist of fysiotherapeut. 
• U leert gezonder eten: hoe kunt u dat doen, wat is voor u lekker, gezond en goedkoop. 
• U leert hoe u in uw dagelijks leven meer kunt bewegen. U kunt bijvoorbeeld gaan kijken en meedoen bij sportclubs en beweegclubs bij u in de buurt. Zo kunt u uitproberen wat u leuk vindt. 

Via deze link vind je beknopte informatie om naar de GLI BeweegKuur te verwijzen.

De huisarts/POH verwijst de patiënt, in de meeste gevallen via ZorgDomein, naar een team in de regio. Gebruik je geen ZorgDomein, dan kan je dit  verwijsformulier gebruiken. Dit formulier kan als voorbeeldbrief opgenomen worden in het HIS.  Hier lees je de toelichting per aanbieder.  

Let op: je kan je patiënt direct naar het BeweegKuur team verwijzen. Dit verloopt niet via ZEL.

De leefstijlcoach benadert de patiënt na verwijzing om een intakegesprek in te plannen. De huisarts ontvangt na de intake bericht van de leefstijlcoach of de patiënt daadwerkelijk gaat starten met BeweegKuur. 

Sinds de zomer van 2022 worden de medicijnen Liraglutide en Naltrexon/bupropion onder strikte voorwaarden vergoed vanuit het basispakket bij patiënten met obesitas met als doel gewichtsreductie. Voor de samenwerking tussen de zorgverleners in de huisartsenpraktijk op dit vlak heeft ZEL een voorstel stappenplan opgesteld. Zie hiervoor:
 

• Het document “GLI-richtlijn – Inzet Liraglutide (Saxenda®) bij obesitas” en de praktische uitwerking hiervan in twee stroomschema’s.
• Het stappenplan is een voorstel, dat kan dienen als hulpmiddel. Het doel van het document is om de samenwerking tussen de GLI-zorgverleners, bij deze specifieke patiëntengroep, te versterken met een duidelijke taakverdeling.

Betrokken zorgverleners zijn vrij om hier hun eigen draai aan te geven, waarbij het belangrijk blijft dit lokaal onderling goed af te stemmen. Bovendien is ook het niet voorschrijven van Liraglutide een optie.

Gezien de zeer beperkte ervaring met Naltrexon/bupropion en de vele contraïndicaties, heeft ZEL besloten om hier vooralsnog geen verdere aanbevelingen over te doen.