HagaZiekenhuis - Update ablatiezorg

Voor: Verwijzers

We zijn verheugd te kunnen melden dat de wachttijden voor ablatiebehandelingen in het Hartcentrum van het HagaZiekenhuis aanzienlijk zijn teruggebracht. Waar patiënten voorheen vaak langere tijd op de wachtlijst stonden, kunnen zij nu binnen enkele weken terecht voor een ablatieprocedure.

Dit is mede mogelijk geworden door optimalisatie van onze planning én de inzet van moderne ablatie-technologieën zoals VOLT-ablatie, waardoor procedures sneller en veiliger verlopen.

Wat is er veranderd in de richtlijn?
Traditioneel werd bij hartritmestoornissen eerst gekozen voor behandeling met medicatie om het ritme te reguleren of klachten te verminderen. Recente wetenschappelijke inzichten en aangepaste behandelrichtlijnen maken het mogelijk om bij geselecteerde patiënten katheterablatie direct als eerste behandeloptie in te zetten, zonder voorafgaande medicamenteuze therapie. Dit geldt met name voor patiënten met symptomatisch boezemfibrilleren, waarbij ablatie effectief kan zijn in het verminderen van klachten én het beperken van recidiefvorming en progressie van de ritmestoornis.

Dit betekent dat patiënten sneller toegang kunnen krijgen tot een ablatie als dat klinisch passend is, wat bijdraagt aan sneller klachtenvermindering en mogelijk betere uitkomsten op langere termijn.

Welke soorten ablatie voeren we uit?
In het Hartcentrum voeren we verschillende ablatieprocedures uit, onder meer:

• Katheterablatie middels radiofrequente ablatie (RF-ablatie): met behulp van een katheter via de lies naar het hart voor de behandeling van ritmestoornissen zoals AV-nodale re-entry tachycardie (AVNRT) en andere supraventriculaire ritmestoornissen.
• Katheterablatie middels elektroporatie (PF-ablatie): Deze techniek wordt ingezet voor ablatie van boezemfibrilleren, boezemflutter en hartritmestoornissen uit hartkamers (ventriculaire tachycardie). Hiervan worden twee technieken gebruikt.
• VOLT-ablatie: een innovatieve, niet-thermische methode waarbij korte elektrische pulsen gericht hartweefsel vernietigen via onomkeerbare elektroporatie, waardoor omliggende structuren zoals de slokdarm en zenuwen minder risico op schade lopen en de behandeling sneller en vaak met minder belasting voor de patiënt kan worden uitgevoerd. Daarnaast gebruiken we ook punt-bij-punt elektroporatie.

Wat is VOLT-ablatie?
Bij VOLT-ablatie worden korte, hoogenergetische elektrische pulsen gebruikt om hartweefsel te behandelen. In tegenstelling tot conventionele technieken, die hitte (radiofrequentie) of kou (cryo) gebruiken, leidt VOLT tot elektroporatie, een proces waarbij celmembranen permanent worden beschadigd door elektrische velden. Dit maakt de techniek erg selectief voor hartweefsel en verkleint de kans dat weefsels daar omheen, zoals zenuwen of de slokdarm, per ongeluk beschadigd raken. Hierdoor kunnen ablatieprocedures efficiënter worden uitgevoerd en is het herstel vaak sneller.

Daarnaast ligt de proceduretijd bij deze nieuwe technieken vaak korter, wat bijdraagt aan de verminderde wachttijden en verhoogde capaciteitsbenutting.