RdGG: Verbeterde test: bloed in faeces (iFOBt)

Binnenkort (medio april 2024) zal het laboratorium een verbeterde test in gebruik nemen voor de bepaling van bloed in faeces. Momenteel wordt daar een kwalitatieve striptest voor gebruikt met alleen een negatief of positief als resultaat. De nieuwe bepaling betreft een immunochemische fecaal occult bloed test (iFOBt) waarbij een getalsmatige uitslag zal worden gerapporteerd in ng/ml Hb. Het gebruik van specifieke antilichamen en de geautomatiseerde afhandeling komen de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van het resultaat ten goede. 

De afkapgrens die wij zullen hanteren is < 60 ng/ml en is gebaseerd op literatuurstudies en internationale richtlijnen. 

Er blijven nog wel een aantal bekende nadelen kleven aan deze test in de ontlasting waaronder de sample variatie, test standaardisatie en het vaststellen van de juiste afkapwaarde. Vanuit de NHG-standaarden wordt deze nog test niet aangeraden bij symptomatische patiënten. In samenspraak met de MDL-artsen RdGG benadrukken wij dat een negatieve test darmkanker niet uitsluit. Bij een vermoeden op onderliggende pathologie overweeg altijd de patiënt direct door te verwijzen naar de poli MDL.